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着床障害と不妊症の関係とは？

なかなか子供が授からない不妊症のなかでも、着床障害は、子宮内になんらかの原因があり、受精卵がなかなか着床してくれない状態のことを言います。

この着床障害の特徴としては、受精卵は無事に子宮まで運ばれるけれど、その後、なかなか着床しづらく育ってくれない状態などです。

→　精子の運動率に異状は無く、数も減少しているわけではない
→　卵子も正常に成熟している

このような場合には、着床障害の可能性が出てきます。

また、現在では医療技術の進歩により、様々な不妊症の研究が進んでいます。しかし、女性の妊娠の仕組みの中で、この着床に関するメカニズムだけは未だに解明できず神秘のベールに包まれています。そのため、体外受精などで受精卵を得られる確立は完璧に近いものがありますが、その後、着床障害が起こってしまうと、妊娠する確立が下がってしまう危険性があります。

着床障害に結びつく、様々な原因について

この着床障害が起こる原因としては、日常の食生活などによるホルモンバランスの乱れや、子宮内膜症の悪化などが原因となったものなど、様々な原因が挙げられます。その中でも、着床障害の原因の中で多いと思われるものをお話したいと思います。

◆　黄体機能不全

排卵後の重要なホルモンのひとつに、プロゲステロンという黄体ホルモンがあります。これは、排卵前に比べると３０倍近く分泌され、子宮内膜を妊娠に適した状態にする働きがあります。ですが、黄体機能の不全などによりホルモンの分泌やバランスなどが悪いため、子宮内膜が厚くならない　（妊娠の準備ができない）　ことがあります。そうなってしまうと、受精卵が着床しづらくなり、なかなか妊娠できないという可能性がでてきます。

◆　子宮内膜の癒着

クラミジアの感染・人工中絶、または、出産時の帝王切開などの原因により子宮内膜が癒着を起こしている状態です。子宮内膜は、本来、子宮内にあるのですが、前述の原因や月経のときの血が逆流して起こる場合もあります。癒着している場所にもよりますが、卵管や卵巣などの妊娠に関係する器官に出来てしまった場合、妊娠しづらくなる可能性があります。

◆　子宮筋腫

良性の腫瘍が、子宮の筋層や内部に出来ている状態です。しかし、子宮筋腫のすべてが不妊に結ぶつくのではありません。不妊の原因になるかどうかは、主に筋腫が出来た場所、大きさによって左右されます。子宮の内腔に、突き出すように出来たり　（粘膜下筋腫）、筋腫が大きくて、卵管を圧迫している場合は不妊の原因になります。

◆　子宮奇形による不妊

この症状は、子宮が胎児形成期にうまく作られなかった為に起こると言われています。子宮の形が変形していたり、子宮が二つあったりした場合には、子宮内自体が狭くなってしまうため受精卵が着床しにくくなり、不妊や流産の原因になる可能性もあります。子宮奇形で妊娠した場合には、お医者様の指導にしたがって、安静にしているのが一番です。

着床障害の主な原因としては、上記のような症例があげられます。いずれにしても、病院でしっかりと不妊検査を受けられて、原因を見つけ出すことが何よりの第一歩です。