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体外受精による不妊治療

体外受精と妊娠体外受精を行う一つの目安としては、卵管が卵をつかまえられない　「ピックアップ障害」　や、精子が卵に進入できないなどの受精障害がある場合、卵管が受精卵をうまく子宮に運べない、また、人工授精を何回も試したけれど妊娠できない場合などがあります。

体外受精の治療については、まず、女性から卵を採取して、人工的に精子を受精させ、分割を始めた受精卵を子宮内に戻すと言う近代的な治療法です。しかし、それでも受精卵がうまく着床しなかったり、受精卵の発育が途中で止まってしまう場合もあり、体外受精の成功率の平均は１５～２０％程となっております。これは、あくまで平均の成功率なので、体外授精する病院やお医者様の熟練度などにより増減します。

また、体外受精は健康保険が受けられませんので、一般の不妊治療に比べると、かなりの費用となります。体外受精を行う病院によっても、多少は金額も変わってきますが、平均で２５～３５万円程となっています。正確な金額は、治療前にお医者様に確認してくださいね。

体外授精による治療方法について

１、　体外受精の成功率を上げるためには、発育した健康な卵を多く採取することが重要です。そのため、排卵誘発剤などを使って卵の生産を促します。また、卵を採取する前に自然排卵してしまうと困りますので、スプレーキュアという点鼻薬などを使って排卵を調整します。

２、　卵が充分に成熟した頃を見計らって、病院で卵を採取します。卵を採取する方法としては、超音波装置と細長い針を使用して、針を膣から卵巣の卵胞に刺して採卵を行います。

３、　男性から精子を採取します。そして、体外受精の成功率を上げるために、採取した精子を洗浄して元気の良い精子を選びます。精子を選ぶ方法としては、スイムアップ法などがあります。

◆　スイムアップ法

遠心分離によって濃い精子液を分離して、その精子を培養液に入れます。そうすると、培養液の上のほうに元気な精子が集まってきますので、その精子を体外授精に使い妊娠率を高めます。

４、　採卵を行ってから１～３時間後に、選定した精子と卵を受精させて培養します。受精を行うときには、一つの卵に５万匹の精子をかけあわせて受精させることが多いようです。その後、無事に受精した卵は分割を始め、翌日には受精卵として確認する事ができます。もし、精子に問題があって受精が難しい場合には、顕微授精もあります。

◆　顕微授精とは

顕微受精の方法としては、卵の透明帯にガラス管で穴をあけて精子の進入を助ける透明帯開孔術、囲卵腔に精子を注入する囲卵腔内精子注入法、細胞質に直接精子を注入する細胞質内精子注入法があります。ただ、細胞質に直接精子を注入する方法が一番成功率が高いので、この方法が主流となっています。

５、　培養して２日ほど経過すると、受精卵は分割して2～8分割した胚になりますので、その中で良好な胚を１～２個選んで子宮内に戻します。子宮に戻す方法としては、細いカテーテルを子宮の中に入れ、子宮の奥から１cmほど手前に、少量の培養液とともに子宮に戻します。また、多くの受精卵が得られた場合には、万が一のために、受精卵を凍結保存することも出来ます。