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不妊検査について

赤ちゃんを妊娠しよう病院で受診する不妊症検査の内容としては、基本的な初診や低温期・高温期にときに行う検査や、排卵期に行う検査など様々な種類があります。

基本的な検査としては、膣鏡を使って子宮頸部や子宮の出口の観察などがあります。また、子宮筋腫や卵巣腫瘍・子宮内膜症などの場合には、指を使ってお腹と腟の両方から子宮や卵巣を調べることもあります。

超音波検査について

超音波での検査は、子宮筋腫や卵巣腫瘍、子宮内膜ポリープ、多嚢胞性卵巣といった体内の状態を調べるのに使われます。検査方法としては、超音波を出すプローベという器具を入れて行う経膣式の検査が一般的です。また、超音波検査には次の２種類があります。

◆　経腹超音波

お腹にプローブという装置をあてて検査する方法です。お腹の上からの検査ですので、脂肪組織を通して見ることになりますので、画像の鮮明さが弱くなってしまいますが、視野が広いため子宮の全体を見ることができます。

◆　経膣超音波

不妊治療などに多く利用される方法で、膣の中に直接プロ－プを入れて検査する方法です。この検査では、卵胞の発育状態や子宮内膜の状態を調べることが出来ます。また、経腹超音波の検査とは違って、脂肪などの超音波をさえぎるものが無いので画像が鮮明です。

低温期に受ける不妊検査について

◆　ホルモン検査

血液中にある様々なホルモンを測定して、不妊の原因がないかを調べます。また、卵胞を育てる卵胞刺激ホルモンや、排卵を促す黄体化ホルモン、乳汁を分泌させるプロラクチンなども測定します。

◆　子宮卵管造影検査

子宮に造影剤を注入して、レントゲン撮影する方法です。卵管の通り具合や子宮腔などの異常、癒着などが診断できます。また、この検査では造影剤を注入しますので、これにより卵管の詰まり具合が改善されることもあります。また、子宮卵管造影検査は痛みを伴うと言われていますが、これは人それぞれのようです。

◆　卵管通気検査

子宮卵管造影検査よりも簡単に出来る検査です。子宮の出口に卵管通気用の器具をつけて二酸化炭素を注入し、圧力の変化を調べます。

高温期に受ける不妊検査について

高温期は、受精卵が着床しやすいように子宮の準備が整っている時期です。

◆　黄体ホルモン検査

女性の体が高温期のときに採血して、黄体ホルモン量を測定します。この検査では、黄体が正常に機能しているかを検査します。この数値が低い場合には、黄体機能不全の可能性があります。

◆　子宮内膜組織検査

少量の子宮内膜を採取して、顕微鏡で検査します。黄体機能不全や、結核性子宮内膜炎などが診断できます。

排卵期に受ける不妊検査について

排卵期は、文字通り熟成した卵が排卵される時期です。この時期に受ける不妊検査としては、下記のような種類があります。

◆　フーナーテスト

排卵の時期に性生活を行ってから調べる検査です。女性の子宮頸管から頸管粘液を採取し、それを顕微鏡で観察する検査です。このフーナーテストでは、頸管粘液中の精子がどのぐらい元気に活動しているかが分かります。また、超音波検査も一緒に行うことが多いです。

様々な不妊検査について

◆　抗精子抗体検査

精子を活動できなくしてしまう抗体がないかを調べる血液検査です。この検査については、フーナーテストの結果が悪く、さらに、夫の精液検査でも問題がないときに行われます。女性が精子に対する抗体　（精子を活動できなくする）　があると、自然妊娠が難しくなります。

◆　子宮鏡検査

子宮腔の異常が疑われるときに行う検査で、ファイバースコープなどを使って子宮腔を直接観察します。子宮筋腫や子宮内膜ポリープなどの異常を見つけることができます。

◆　腹腔鏡検査

非常に細いカメラ　（腹腔鏡）　を、お腹の中に入れて調べる検査です。また、卵巣嚢腫や子宮筋腫の核出術や卵管開口手術なども行うことができます。

◆　ＬＨ検査

原発性無月経、第2度無月経、多嚢胞性卵胞症候群の方に実施します。検査方法としては、まず、黄体ホルモン（ＬＨ）という視床下部から分泌されているホルモンを投与します。そして、下垂体から分泌しているホルモンであるLHとFSHを調べて、下垂体の反応をみることにより、視床下部、下垂体、卵巣の機能などの具合を調べます。